La chute de cheveux est-elle réversible ? Quels cheveux peuvent repousser ?

La chute de cheveux est-elle réversible ? C'est l'une des premières questions que l'on se pose lorsque l'on constate des changements au niveau de sa chevelure, et c'est une bonne question. Pour être honnête, tout dépend de la cause de cette chute. Dans certains cas, les cheveux repoussent d'eux-mêmes ; dans d'autres, des soins adaptés peuvent aider à leur repousse ; et dans d'autres encore, la perte est définitive. Savoir distinguer ces différents cas peut grandement contribuer à apaiser les inquiétudes.

Nous allons aborder ci-dessous les causes les plus courantes de la chute des cheveux, celles qui peuvent généralement être inversées, ainsi que les solutions possibles lorsque les cheveux ne repoussent pas d'eux-mêmes.

En bref : de nombreux types de perte de cheveux sont réversibles. La chute de cheveux due au stress, à une maladie, à une grossesse ou à certains changements de santé permet souvent une repousse une fois la cause traitée. La perte de cheveux héréditaire, qui est la plus courante, ne s'inverse pas d'elle-même, mais elle se traite très bien, surtout si l'on intervient tôt. Seule la perte de cheveux ayant endommagé de manière irréversible les follicules est irréversible.

Pourquoi cette question semble-t-elle si importante ?

Les cheveux sont étroitement liés à l'image que nous avons de nous-mêmes ; c'est pourquoi remarquer des changements peut être déstabilisant, surtout quand on en ignore la cause. Souvent, c'est cette incertitude qui est la plus difficile à vivre. Est-ce que ça va continuer ? Est-ce que c'est à cause de quelque chose que j'ai fait ? Peut-on y remédier ?

La bonne nouvelle, c'est que la chute de cheveux a généralement une cause identifiable, et qu'une fois que l'on sait à quoi on a affaire, il est beaucoup plus facile d'envisager la marche à suivre. C'est précisément à cela que sert la suite de ce guide.

Pourquoi certaines pertes de cheveux sont réversibles et d'autres non

Chaque cheveu pousse à partir d'une minuscule structure située sous la peau, appelée follicule. Voici ce qu'il faut retenir : tant que le follicule est vivant, il peut continuer à faire pousser des cheveux.

La chute de cheveux réversible survient lorsque les follicules font une pause temporaire. Une fois que la cause de cette pause a disparu, ils recommencent à produire des cheveux.
La chute de cheveux traitable survient lorsque les follicules rétrécissent progressivement tout en restant vivants. Avec un accompagnement adapté, il est possible de les aider à produire à nouveau des cheveux.
La perte de cheveux définitive survient lorsque les follicules sont endommagés et remplacés par du tissu cicatriciel, ce qui les empêche de produire des cheveux.

Une chute de cheveux qui se résorbe souvent

Chute de cheveux due au stress (effluvium télogène)

Un stress physique ou émotionnel important, comme une forte fièvre, une intervention chirurgicale, un changement radical d'alimentation ou un événement difficile de la vie, peut faire entrer simultanément de nombreux cheveux en phase de repos. Quelques mois plus tard, ces cheveux tombent tous en même temps, parfois par poignées visibles.¹

Ce qui est rassurant, c'est que ce type de chute est généralement temporaire. Une fois le facteur déclencheur disparu, les cheveux repoussent souvent, même s'il faut parfois plusieurs mois pour qu'ils retrouvent leur densité d'origine.^1,2

Chute de cheveux après la grossesse

De nombreux nouveaux parents constatent une chute de cheveux importante quelques mois après l'accouchement. Il s'agit d'un phénomène courant et temporaire lié aux changements hormonaux qui surviennent après la grossesse ; la chevelure retrouve généralement son rythme habituel au fil du temps.

Évolution de l'état de santé et traitements médicamenteux

Des changements au niveau de votre santé, comme une carence en fer, un problème thyroïdien ou la prise de certains médicaments, peuvent également entraîner une chute de cheveux^.1 Dans de nombreux cas, les cheveux repoussent une fois que la cause sous-jacente a été identifiée et traitée. Si votre chute de cheveux est apparue soudainement, votre médecin pourra vous aider à comprendre ce qui se passe.

Perte de cheveux lors d'un régime amaigrissant à base de GLP-1

Les médicaments à base de GLP-1 destinés à la perte de poids, tels que le sémaglutide et le tirzépatide, constituent une autre cause fréquente de chute de cheveux accrue, d’autant plus que ces traitements sont désormais largement utilisés. Les dermatologues estiment que ce phénomène est principalement lié à une perte de poids rapide et à une diminution de l’apport alimentaire, ce qui peut déclencher le même type de chute temporaire que celui décrit ci-dessus^.³ Pour de nombreuses personnes, il s’agit d’une phase passagère. Pour en savoir plus, consultez notre guide sur la chute de cheveux liée au GLP-1 : pourquoi elle survient, combien de temps elle dure et ce que vous pouvez faire.

Alopécie de traction précoce

Les queues de cheval serrées, les tresses, les chignons, les extensions et les tissages peuvent, à la longue, exercer une traction sur la racine des cheveux. Si le problème est détecté à temps, le fait de laisser vos cheveux se reposer et de les soulager de cette tension permet souvent leur repousse. Cependant, si cette traction se poursuit pendant des années, les follicules peuvent se cicatriser et la perte de cheveux peut devenir définitive.⁴

Qu'en est-il de l'alopécie areata ?

L'alopécie areata est une maladie auto-immune qui se manifeste souvent par des zones de calvitie rondes et lisses. Comme elle détruit rarement les follicules pileux, les cheveux peuvent repousser.^⁵ Son évolution peut toutefois être imprévisible ; il est donc préférable de consulter un dermatologue, qui pourra vous présenter les différentes options possibles.

Une chute de cheveux irréversible

Certaines affections, appelées « alopécies cicatricelles », endommagent les follicules pileux et les remplacent par du tissu cicatriciel. Lorsqu’une zone devient lisse et brillante, sans follicules visibles, les cheveux ne peuvent plus repousser spontanément à cet endroit. C’est pourquoi il est si important de consulter rapidement un dermatologue si vous remarquez des zones qui démangent, sont sensibles au toucher ou dont la texture change.

La chute de cheveux héréditaire : irréversible en soi, mais tout à fait traitable

La perte de cheveux héréditaire, également appelée « alopécie androgénétique » ou « alopécie de type familial », est la cause la plus fréquente de perte de densité capillaire, tant chez les hommes que chez les femmes. Chez les hommes, elle se manifeste souvent par un recul de la ligne frontale ou un éclaircissement au sommet du crâne. Chez les femmes, elle se traduit généralement par un élargissement de la raie et un éclaircissement général sur le dessus de la tête.

Ce phénomène a tendance à s'aggraver avec le temps, car les follicules rétrécissent progressivement et produisent des cheveux de plus en plus fins et courts. Mais voici le point essentiel : même s'ils rétrécissent, les follicules sont toujours vivants. C'est pourquoi il est si important de commencer le traitement tôt. Plus vous avez de follicules, plus il y a de cheveux à protéger et à entretenir.

Un dermatologue pourra vous présenter les différentes options qui s'offrent à vous et vous aider à mettre en place un programme adapté à vos cheveux et à votre état de santé.

Comment la thérapie au laser peut-elle aider ?

En ce qui concerne les cheveux, la plupart des recherches sur la luminothérapie portent sur des diodes laser émettant dans le spectre rouge, souvent autour de 650 nm.

Dans un essai clinique publié dans la revue *Dermatologic Surgery*, les femmes souffrant d'alopécie androgénétique qui ont utilisé le Capillus Pro un jour sur deux pendant 17 semaines ont constaté une augmentation du nombre de cheveux supérieure de 51 % à celle observée chez celles utilisant un appareil placebo.^⁶

C'est pourquoi les casquettes laser Capillus utilisent des diodes laser de qualité médicale.

Les casquettes laser Capillus sont autorisées par la FDA pour traiter l’alopécie androgénétique et favoriser la repousse des cheveux chez les hommes présentant les stades IIa à V de l’échelle de Norwood-Hamilton et chez les femmes présentant les stades I à II de l’échelle de Ludwig-Savin ou une alopécie frontale, avec des types de peau Fitzpatrick I à IV.^⁷ Les résultats prennent du temps et varient d’une personne à l’autre. Vous pouvez comparer tous les casques laser Capillus, y compris le Capillus TriSpectrum, qui combine des longueurs d’onde de 650, 780 et 808 nm. Vous pouvez en savoir plus sur le fonctionnement de la thérapie au laser pour la croissance capillaire.

Les critères à prendre en compte pour choisir un appareil de thérapie au laser

Si vous envisagez d'acheter un appareil laser, voici les critères que nous prendrions en compte, et comment Capillus se positionne par rapport à eux :

Autorisation de mise sur le marché pour la perte de cheveux d'origine héréditaire. Vérifiez si un appareil est autorisé pour l'usage que vous souhaitez en faire. Capillus a été le premier casque laser autorisé par la FDA pour la perte de cheveux d'origine héréditaire.
Lasers de qualité médicale. Les casquettes Capillus utilisent des diodes laser de qualité médicale pour émettre une lumière ciblée et précise.
Couverture totale. L'amincissement des cheveux se manifeste souvent au niveau de la couronne, du sommet du crâne et de la racine des cheveux. Selon le modèle, les casquettes Capillus répartissent entre 272 et 312 diodes laser sur l'ensemble du cuir chevelu.
Une routine simple. Le meilleur appareil est celui que vous utiliserez réellement. Les casquettes Capillus fonctionnent sans les mains, pendant seulement 6 minutes par jour, et se glissent discrètement sous une casquette de baseball.
Tranquillité d'esprit. Les nouveaux casques laser Capillus achetés sur capillus.com bénéficient d'une garantie de satisfaction de 6 mois, et de nombreux modèles sont éligibles aux comptes HSA/FSA.

De quel type de perte de cheveux souffrez-vous peut-être ?

Le tableau ci-dessous présente quelques schémas courants. Il ne s'agit pas d'un outil d'autodiagnostic, mais cela peut vous aider à savoir quels points aborder avec votre médecin.

Ce que vous pourriez remarquer	Type possible	Est-ce que ça peut repousser ?
Chute de cheveux soudaine et généralisée quelques mois après un événement stressant	Évacuation du stress	Souvent, une fois que le déclencheur est passé
Perte importante de cheveux quelques mois après l'accouchement	Chute de cheveux après la grossesse	Souvent, au fil du temps
Une perte de densité capillaire généralisée, associée à d'autres changements liés à la santé	Liés à la santé ou aux médicaments	Souvent, une fois que la cause a été traitée
Amincissement au niveau de la racine des cheveux ou aux endroits où les cheveux sont tirés	Alopécie de traction	Souvent, si elle est détectée à un stade précoce
Zones chauves rondes et lisses	Alopécie areata	Souvent, mais de manière imprévisible
Front dégarni, calvitie au sommet du crâne ou raie de plus en plus large	La chute de cheveux héréditaire	Cela ne disparaît pas spontanément, mais peut être traité
Zones lisses et brillantes, parfois accompagnées de démangeaisons ou de sensibilité	Alopécie cicatricielle	Non ; consultez rapidement un dermatologue.

Plusieurs causes peuvent coexister, c'est pourquoi un diagnostic posé par un médecin ou un dermatologue est le meilleur moyen d'en avoir le cœur net.

Quand consulter un dermatologue ?

Il n'y a aucun mal à demander de l'aide. Consultez un dermatologue si votre perte de cheveux :

Apparaît soudainement ou par intermittence
Est-ce douloureux, provoque-t-il des démangeaisons ou s'accompagne-t-il d'une rougeur ?
La situation s'aggrave rapidement
On ne sait pas vraiment ce qui en est la cause

Foire aux questions

Les cheveux peuvent-ils repousser après avoir perdu de leur densité ?

Souvent, oui. Si la perte de cheveux est due au stress, à une maladie, à une grossesse ou à un problème de santé qui a été traité, les cheveux repoussent généralement. S'il s'agit d'une perte de cheveux héréditaire, elle ne s'inversera pas d'elle-même, mais un traitement peut aider, surtout si on commence tôt.

La chute de cheveux d'origine génétique est-elle réversible ?

Pas en soi. La chute de cheveux héréditaire a tendance à s'aggraver avec le temps, mais elle peut être traitée. Un dermatologue pourra vous présenter les différentes options qui s'offrent à vous, et les casquettes laser Capillus sont homologuées par la FDA pour traiter ce problème et favoriser la repousse des cheveux.

À partir de quand la perte de cheveux devient-elle définitive ?

La chute de cheveux devient définitive lorsque les follicules sont endommagés, généralement à la suite d'une cicatrisation. Les zones qui sont lisses et chauves depuis de nombreuses années ont également moins de chances de réagir au traitement.

Combien de temps faut-il pour que les cheveux repoussent ?

Tout dépend de la cause. Les cheveux poussent lentement ; par conséquent, il faut généralement plusieurs mois avant qu'un changement ne soit visible. Soyez patient(e) avec vous-même et avec vos cheveux.

Dois-je consulter un médecin pour ma chute de cheveux ?

Oui, surtout si elle apparaît soudainement, si elle est irrégulière, douloureuse ou si elle s'aggrave, ou encore si vous ne savez pas exactement ce qui la provoque. Un dermatologue pourra vous aider à déterminer de quel type il s'agit et vous conseiller sur la marche à suivre.

Un dernier mot

La perte de cheveux peut être angoissante, mais ce n’est que rarement la fin du monde. De nombreuses causes disparaissent d’elles-mêmes ou une fois traitées, et l’amincissement héréditaire se soigne très bien, surtout si l’on commence tôt. Si vous remarquez des signes d’amincissement héréditaire, les casquettes laser Capillus constituent une solution simple à utiliser chez soi, en quelques minutes par jour seulement. Et en cas de doute, un dermatologue est un excellent allié à avoir à vos côtés.

Cet article est fourni à titre d'information générale et ne constitue en aucun cas un avis médical. Consultez un médecin ou un dermatologue au sujet de votre perte de cheveux et des options de traitement disponibles.

Sources

Effluvium télogène. StatPearls. Bibliothèque nationale de médecine, NCBI Bookshelf.
Effluvium télogène : guide sur la chute temporaire des cheveux. Société internationale de chirurgie de restauration capillaire (ISHRS).
Académie américaine de dermatologie. Comment les médicaments à base de GLP-1 peuvent-ils affecter ma peau, mes cheveux et mes ongles ?
Académie américaine de dermatologie. Les coiffures qui tirent sur les cheveux peuvent entraîner une chute de cheveux.
Académie américaine de dermatologie. Types de perte de cheveux : causes de l'alopécie areata.
Friedman S, Schnoor P. Une nouvelle approche du traitement de l'alopécie androgénétique chez la femme grâce à la photobiomodulation (thérapie au laser à faible intensité). Dermatologic Surgery. 2017 ; 43(6) : 856-867.
Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Notification préalable à la mise sur le marché 510(k) n° K192012, appareils laser Capillus.